ХОЛЕСТЕРИН И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Главная страница

Холестерин

Атеросклероз

Сердечно-сосудистые заболевания

ИБС

Инсульт

ЖКБ

диета против атеросклероза

Диета против атеросклероза

 
 

 

Секвестранты желчных кислот для лечения атеросклероза

Секвестранты желчных кислот (ионообменные смолы)

Секвестранты желчных кислот представляют собой полимерные нерастворимые соединения. Применяются для лечения гиперлипидемий более 30 лет. Эти препараты связывают желчные кислоты в кишечнике, препятствуя их всасыванию. В ответ на это в организме усиливается синтез желчных кислот из холестерина, содержащегося в липопротеинах низкой плотности, которые начинают активно захватываться печенью. При терапии секвестрантами желчных кислот уровень общего ХС понижается на 10-15%, а ХС-ЛПНП - на 15-20%. Одновременно наблюдается небольшое (на 3-5%) повышение уровня ХС-ЛПВП. Содержание ТГ либо не изменяется, либо увеличивается, что объясняют компенсаторным увеличением синтеза ЛПОНП. Это вынуждает с большой осторожностью подходить к назначению анионообменных смол больным с сопутствующей гипертриглицеридемией.
Секвестранты желчных кислот являются базовыми препаратами (с учетом безопасности применения) при лечении «чистой» гиперхолестеринемии. Четкий гипохолестериновый эффект проявляется через месяц после начала приема препаратов.
Так как секвестранты желчных кислот не всасываются в кишечнике, то побочные эффекты препаратов сводятся к минимуму:
- диспепсические явления (запоры, тошнота, метеоризм);
- нарушения всасывания липидов и жирорастворимых витаминов, особенно витамина К, а также фолиевой кислоты.
Достаточно высокая безопасность этих препаратов позволяет применять их при лечении гиперлипидемий у детей. При применении препаратов этой группы необходимо учитывать, что они нарушают всасывание и некоторых лекарственных препаратов – тиазидовых мочегонных, Дигоксина, Варварина, Циклоспорина. Эти препараты необходимо принимать не позже чем за 1 час или не ранее чем через 4 часа после употребления секвестрантов желчных кислот. Противопоказаниями для приема являются полная обструкция желчевыводящих путей, фенилкетонурия, беременность.
Недостатками препаратов является также неприятный вкус и консистенция, требующие запивания соками, сиропами.
В последнее время все более широкое применение для лечения различных дислипидемий находит комбинация приема ионообменных смол со статинами или никотиновой кислотой.
При гомозиготной форме семейной гиперхолестеринемии ионообменные смолы неэффективны.

Препараты колестирамина для лечения атеросклероза

Колестирамин и колестипол – близкие по структуре вещества, представляют собой полимеры, содержащие аммониевые группы, в просвете кишечника обменивают ионы хлора на ионы желчной кислоты, образуя комплекс, выводящийся с фекалиями, что препятствует всасыванию желчных кислот и холестерина. Препараты выпускают в виде порошка, который перед употреблением нужно размешать в воде. Некоторые пациенты пере носят колестипол лучше, чем колестирамин.

Квестран – препарат колестирамина. Уменьшает содержание в сыворотке крови уровня общего холестерина и ЛПНП. Содержание триглицеридов может, однако, увеличиваться. Это вынуждает с большой осторожностью подходить к назначению колестирамина больным с сопутствующей гипертриглицеридемией.
Назначают взрослым для приема внутрь (во время еды), начиная с 8 г в день (в 2-3 приема), в течение 14 дней, затем дозу можно увеличить до 16-24 г в день. Постепенно, по мере наступления терапевтического эффекта, дозу уменьшают. Для улучшения вкуса можно смешивать препарат с фруктовым соком. Гипохолестеринемический эффект развивается обычно через 30-40 дней после начала приема препарата. Выпускается в виде гранул, расфасованных в пакетики по 4 г.

Колестрол  - препарат колестирамина, обладающий всеми его свойствами. Начальная доза составляет 8 г в сутки, разбитых на 2 приема. Колестрол можно смешивать практически с любой жидкостью или полужидкой пищей. Как правило, доза Колестрола не превышает 24 г в сутки из-за возникновения желудочно-кишечных побочных эффектов.

Гуарем – препарат гуаровой смолы для лечения атеросклероза

Гуаровая смола – полимер, обладающий способностью препятствовать всасыванию в кишечнике не только желчных кислот, но и холестерина пищи и глюкозы, что находит применение в комплексной терапии сахарного диабета.

Гуарем – препарат содержит гуаровые гелеобразующие волокна. Они набухают при контакте с водой и не всасываются в кишечнике. Образовавшаяся желеобразная масса тормозит всасывание холестерина, желчных кислот, углеводов, что приводит к снижению концентрации общего холестерина и уровня глюкозы в крови (особенно сразу после приема пищи). Характеризуется достаточно приятным вкусом, набухает в желудке, что приводит к формированию ощущения ложной сытости. Препарат назначается в возрастающих дозах от 2,5 до 25 г в сутки. Гуарем принимают 2-5 раз в день, запивая большим количеством жидкости (не менее 250 мл). Препарат противопоказан больным со стенозирующими изменениями в пищеварительной системе (стеноз пищевода, рубцово-язвенный стеноз выходного отдела желудка). У больных сахарным диабетом, получающим препараты, снижающие уровень глюкозы, в начале терапии Гуаремом следует строго контролировать концентрацию сахара в крови для профилактики гипогликемии. Выпускается в пакетиках по 5 г.

 

народные средства

Народные средства для лечения

 

 

 

анализ крови ананас боярышник бадан рис мумие ожирение

Общий анализ крови

Ананас для похудения

Народное лечение атеросклероза

Энциклопедия лекарственных растений

Очищение рисом

Мумие для лечения

Лечение ожирения

Причины атеросклероза

Диета против атеросклероза

Атеросклеротическая бляшка

ЛПНП

Холестерин

Профилактика атеросклероза

ЛПВП

 

© Все права защищены. При использовании информации в печатном или электронном виде ссылка на сайт обязательна. 2010 год. Обратная связь: info@cholesterol.com.ua